X
تبلیغات
پزشکی - @@@@@@قند خون بالا

پزشکی

پزشکی

@@@@@@قند خون بالا

قند خون بالا :

 

وقتي قند خون بالا ميرود از راه ادرار دفع ميشود. دفع گلوكز به همراه خود دفع آب را نيز به همراه دارد و باعث افزايش ادرار و احساس تشنگي و تكرار ادرار از اولين علايم ديابت ميشود. در اثر دفع آب از بدن مخاطها و پيوستها خشك ميشود. اين امر در خانمها به خارش اندام تناسلي منجر ميشود. خارش ميتواند به علت عفونتهاي قارچي، كه در زمان قند خون بالا شايع است، ايجاد شده. در زمان افزايش قند خون (بيشتر از 25 ميليگرم درصد) از قدرت تداخلي گلبولهاي سفيد خون كاسته ميشود. افزايش قند خون به علت كمبود انسولين تا زمانيكه به حدود 215 تا 270 ميلي گرم درصد نرسد احساس ناراحتي نخواهيد داشت. در حقيقت كبود انسولين بيشتر از بالا رفتن قند خون باعث احساس ناراحتي و ناخوشي ميشود.

 

 علايم كبود انسولين :

 

اين علايم در صورتي كه انسولين رگولار بيشتري استفاده ميكنيد زودتر ظاهر ميشود

 1) علايم مربوط به ايجاد كتون ها :

- تهوع و استفراغ- خستگي- درد شكم- تنفس سخت و بوي بد دهان- درد در قفسه سينه يا پهلوها- اختلال هوشياري- كماي ديابتي

2) كاهش انرژي ذخيره اي بدن وضعيت شدن عضلات:

- سستي و ضعف- كاهش وزن- اختلال رشد (در صورت تداوم كمبود انسولن)

 

كمبود انسولين :

 

كمبود انسولين باعث كمبود گلوكز در داخل سلول ميشود و سلول از كتون براي سوخت استفاده ميكن و از اولين نشانه هاي آن ايجاد تهوع و استفراغ است. به يادداشته باشيد در شرايط كمبود انسولين حتي اگر غذايي نخوريد قند خون به علت عملكرد هورمونهاي بالا برنده قند خون افزايش مي يابد.

 

چگونه قند خون بالا را درمان كنيم ؟

 

افزايش موقت قند نياز به اندازه گيري هاي اورژانس ندارد. در چنين حالتي كتون ادرار را اندازه گيري كنيد. بالا بودن قند خون در چند نوبت اندازه گيري همراه با دفع كتون در ادرار نشانه كمبود انسولين است. اگر مقدار دفع كتون به رغم افزايش ميزان انسولين پايين نبايد (افزايش 2+ به 3+) هر چه سريعتر با پزشك خود تماس بگيريد.

 

 علائم قند خون بالا :

 

1) وجود قند در ادرار :

- تكرار ادرار و شب ادراري

- افزايش حجم ادرار

- از دست دادن مايعات

- تشنگي مفرط و خشكي دهان

- پوست و مخاطهاي خشك

- كاهش انرژي بدن

2) كاهش وزن و احساس خستگي

3) اختلال ديد

بايد بدانيم كه دو نوع كتون به نامهاي B هيدروكسي بوتيريك و استوالتات وجود داردكه تنها استواستات با نوارهاي ادراري كتون قابل اندازه گيري است. البته در مراحل اول درمان ممكن است با افزايش كاذب كتون ها مواجه بشويم. به دليل تبديل B هيدروكسي بوتيريك به استواستات. ولي مقادير كلي كتون ها كاهش يافته است.

 

كتواسيدوز يا كماي قند خون بالا :

 

در شرايط كمبود انسولين سلولهاي عضلاني كه توانسته اند قبلاً از كتون استفاده كنند ديگر نمي توانند استفاده كنند. اين مسئله باعث انباشته شدن كتون در خون ميشود و خون اسيدي ميشود و شرايط ايجاد كتواسيدوز مهيا ميشود.بدن سعي ميكند كه اين مقدار كتون را از طريق ادرار و يا تنفس خارج سازد و باعث بوي بد دهان (بوي ماهي گنديده) ميشود. در اين حالت بر تعداد تنفسها براي دفع هر چه بيشتر كتون افزوده ميشود (تنفس كوسمال).

احساس درد بيشتر شكم به همراه لمس شكم ميتواند از نشانه هاي كتواسيدوز باشد و در اين مورد بايد ساير علل رد شود. اگر به موازات دفع آب از بدن به همان تعداد آب مصرف نشود باعث كم آبي (ازيدراتاسيون) ميشود. اگر اين روند ادامه يابد اختلال هوشياري و كوما ايجاد ميشود. كتواسيدوز ممكن است به سرعت به شرايط تهديد كننده زندگي تبديل شود. كتواسيدوز ميتواند در مدت 12 الي 24 ساعت ايجاد شود. اگر در رژيم درماني از انسولين طولاني اثر يا متوسط اثر كمتري نسبت به انسولين كوتاه اثر استفاده شود كتواسيدوز زودتر ايجاد خواهد شد.

 

چرا گاهي دچار اختلال ديد مي شوم ؟

 

اين مسئله بدليل تفاوت محتوي گلوكز در عدسي چشم نسبت به خون ايجاد ميشود. عدسي به علت نداشتن عروق خوني از راه مايع اطراف عدسي (زلاليه) گلوكز را ميگيرد و اين مسئله باعث تغيير سريع مقدار گلوكز عدسي نسبت به خون ميشود. اين عامل باعث ميشود كه عدسي آب جذب كند و متورم شود و اختلال انكساري ايجاد شده. اين پديده باعث آسيب نميشود و ظرف چند ساعت به حالت عادي بر ميگردد (شبيه زماني است كه بخواهيد از عينك شخص ديگري استفاده كنيد) در اين شرايط امكان تطابق چشم وجود دارد و در كل باعث خستگي چشم ميشود.

بر گرفته از سایت ehr.ir

+ نوشته شده در  پنجشنبه بیست و یکم مهر 1384ساعت 14:7  توسط پرنده دریا  |